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2020年臨床執業醫師備考考點:急性白血病的癥狀和分類

發布時間:2020年08月07日 11:00:40 來源:環球網校 點擊量:

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【摘要】急性白血病是一種異質性惡性克隆性疾病,是早期造血前體細胞突變導致的造血系統惡性腫瘤。發病時骨髓中異常的原始細胞及幼稚細胞即白血病細胞,表現為貧血、出血、感染和浸潤等征象。下面是2020年臨床執業醫師備考考點:急性白血病的癥狀和分類。

一、急性白血病的癥狀

急性白血病的起病急緩不一,癥狀表現為多樣性,主要表現是貧血、發熱、出血,部分患者可表現為淋巴結和脾大、骨骼關節疼痛等。典型癥狀如下:

貧血

在急性白血病的癥狀中,部分病人因病程短,可無貧血。半數病人就診時已有重度貧血,尤其是繼發于多發性骨髓瘤的患者。

發熱

半數病人以發熱為早期表現?傻蜔,亦可高達39~40℃或以上,伴有畏寒、出汗等。高熱往往提示有繼發感染,可發生在各部位,以口腔炎、牙齦炎、咽峽炎最常見,可發生潰瘍或壞死;肺部感染、肛周炎、肛旁膿腫亦常見,嚴重時可有血流感染。

出血

以出血為早期表現者近40%。出血可發生在全身各部位,以皮膚瘀點、瘀斑、鼻出血、牙齦出血、月經過多為多見。眼底出血可致視力障礙。

淋巴結腫大

急性白血病的癥狀以淋巴結腫大較多見?v隔淋巴結腫大常見于急性淋巴細胞白血病,肝脾大多為輕至中度。

骨關節疼痛

常有胸骨下段局部壓痛?沙霈F關節、骨骼疼痛,尤以兒童多見。發生骨髓壞死時,可引起骨骼劇痛。

二、急性白血病的疾病分類

急性白血病,根據病變細胞的類型,可分以下類型:

急性淋巴細胞白血病(ALL)

急性淋巴細胞白血病是一種起源于淋巴細胞的B系或T系細胞在骨髓內異常增生的惡性腫瘤性疾病,有治愈的可能。

急性髓系白血病(AML)

急性髓系白血病是髓系造血干/祖細胞惡性疾病,預后兇險,如不及時治療?晌<吧。

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分享到: 編輯:路夢思

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