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2020年臨床助理師備考考點:多系統器官功能衰竭的治療方案

發布時間:2020年08月07日 13:32:41 來源:環球網校 點擊量:

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【摘要】多系統器官功能衰竭是指機體遭受嚴重感染、創傷、燒傷或大手術等損害,24小時后順序出現的2個或2個以上器官功能不全,并達到各自器官功能障礙的標準,下面則是小編推薦的2020年臨床助理醫師備考考點:多系統器官功能衰竭的治療方案 。

多系統器官功能衰竭的治療:

由于多系統器官功能衰竭的病因和發病機制尚未完全闡明,因此目前的治療策略仍然以支持治療為主,目前尚缺乏有效治療手段,主要治療目的是:積極治療原發病、避免和消除誘發因素,糾正器官功能障礙已經造成的生理紊亂,防止器官進一步損害。

(1)藥物治療

對于感染引起的MSOF,選用高效廣譜的抗生素來控制感染。

多粘菌素B結合纖維,針對性治療內毒素性休克,效果較好。

嗜中性粒細胞氧化劑蛋白酶或黃嘌呤氧化酶生成劑,作用為限制或防止嗜中性粒細胞與內皮細胞的相互作用。

黃嘌呤氧化酶抑制劑、維生素E、別嘌呤醇,防止或減輕組織缺血再灌注損傷。

(2)手術治療

多系統器官功能衰竭的治療中一般無特殊手術治療,對于壞死組織的徹底清創、腹腔膿腫的引流是控制外科感染的主要方法,如有手術指征需采取對癥的針對性手術(如嚴重創傷或出血導致的多系統器官功能衰竭,需要急診手術或輸血等)。

多系統器官功能衰竭的預后:

多臟器功能衰竭患者的預后與衰竭臟器有關。兩個以上臟器功能衰竭的患者死亡率>30%,三個臟器以上的患者死亡率可達50%~70%,五個臟器以上的患者死亡率>90%;颊叱霈F多臟器功能衰竭,應積極采取治療干預,阻斷序貫性臟器功能衰竭的趨勢。

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